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腎病綜合征的治療是由患者的腎臟病理分型來決定，這也就是為什么患者一旦確診腎病綜合征，醫生常常建議進行腎穿刺活檢的原因。腎病綜合征主要分為5大種病理類型，微小病變型、細膜增生型、細膜毛細血管型、膜性，以及局灶節段型。微小病變常見于青少年，它們對激素的藥效比較敏感，但也容易復發。細膜增生、細膜毛細血管，以及局灶節段型，它們需要使用激素及免疫抑制劑，例如環磷酰胺、霉酚酸酯類的藥物，咪唑立賓片等來進行聯合的藥物治療。而膜性腎病常見于中老年人，隨著全球大氣污染的加重，年輕患者的比例也越來越高，膜性腎病也需要使用激素加免疫制劑的聯合治療，特別是環磷酰胺，或者是鈣調磷酸酶抑制劑。除了傳統的激素加免疫制劑的治療外，近期興起了生物制劑，包括利妥昔單抗等，它們對于微小病變型、膜性腎病的腎病綜合征患者有較好的效果，它們對于微小病變型和膜性腎病患者也有很好的療效。