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冠心病心律失常型嚴重嗎
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首都醫科大學附屬北京安貞醫院 康云鵬 副主任醫師

冠心病心律失常型是否嚴重,要取決于冠狀動脈狹窄的程度,以及發生了何種類型的心律失常。如果冠心病表現為心肌梗死,而心律失常的類型表現為惡性心律失常,如頻發的室性心動過速或發生室顫,就屬于很嚴重的臨床類型。而有些心律失常表現為室性早搏、房性早搏,又明確與冠狀動脈內出現的狹窄病變,而引發的心肌缺血有關,在臨床上就屬于較輕微的一種類型。冠心病必須要盡早治療,這是因為冠心病不僅會引發心律失常,還會導致其他臨床事件的發生。從定義上講,當冠狀動脈內存在的狹窄病變達到管腔面積50%以上,就可以診斷冠心病。隨著狹窄不斷加重,心肌缺血會更加明顯,因而會發生心律失常,長期還會導致心肌梗死或者缺血性心肌病,而引發心力衰竭、心功能不全。對于冠心病心律失常型患者,在治療上要首先針對冠心病進行干預,可以采用藥物治療或者冠狀動脈介入治療,隨著心肌缺血的好轉,心律失常也會好轉。

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