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最嚴重的脊髓型頸椎病怎么治療

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院 富靈杰 副主任醫師
脊髓型頸椎病是比較嚴重的一種頸椎病,目前的觀點是脊髓型頸椎病多數建議采用手術治療。脊髓耐受壓迫的程度相比周圍神經低,也就是同樣的壓迫,周圍神經的耐受度比較好,脊髓的耐受程度比較差,因為脊髓的細胞成分比較多,細胞一旦受到長時間壓迫,就會產生變性、壞死。可以在磁共振上看到有高信號的出現,甚至是脊髓空洞的情況,此時如果細胞已經出現明顯的變性、壞死,神經功能會有一定程度的損失,因此脊髓型頸椎病多數會建議采用手術治療。手術治療的目的是要將壓迫去除,給予神經有效恢復的空間和時間,手術后進行積極的康復,再口服維生素類營養神經的藥物,可使脊髓的功能得到有效挽留。對于壓迫時間比較長,比如病程已經超過1年半、2年的脊髓型頸椎病,再采用手術治療,效果會打一定的折扣。因此對于脊髓型頸椎病,一旦神經癥狀比較嚴重,建議采用積極的手術治療。
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