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老年人牙髓炎是否能直接拔牙，主要考慮患牙能否進(jìn)行根管治療或根管再治療，根管治療完成后是否能進(jìn)行修復(fù)治療，及患者身體是否能耐受拔牙等因素。若患牙有保留價值，建議治療患牙。若無法保留，在患者身體條件允許的情況下，可以選擇直接拔牙。 但在炎癥急性期局部麻醉效果較差，如果患牙不能保留，但患者身體狀況不能耐受拔牙時，可以選擇先開髓或其它方式緩解疼痛，待患者身體狀況控制或好轉(zhuǎn)后再拔除患牙。患牙是否拔除，要經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生的檢查評估后，確診為沒有保留價值的患牙才能選擇拔除。現(xiàn)在提倡保存天然牙齒，所以不要因?yàn)樘弁炊萋蕸Q定拔牙。