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hasbled評分標準
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北京大學人民醫院 李幫清 主任醫師

hasbled評分是房顫抗凝時的出血評分,主要是評價房顫患者選擇抗酸治療時,比如用華法林或者新型口服抗凝藥,是否會引起大出血風險,主要包括以下幾個因素:1、高血壓:有高血壓的患者加一分;2、無肝腎功能不全:有肝功能不全加一分,有腎功能不全加一分,如果兩個都有,則加兩分;3、中風:有中風加一分;4、出血:如果有出血史,則加一分;5、INR值是否穩定:如果原來吃華法林,INR值不穩定,也要加一分;6、年齡:如果年齡>65歲,也要加一分;7、藥物相互作用:如果用的藥物和華法林起相互作用,也要加一分,或者是酗酒,有酗酒要加兩分。總分最高為9分,一般來講,如果≥4分,則在房顫抗凝選藥的時候,就要把INR控制的低一點,如果用量大,出血風險就會高。這就是hasbled的評分標準,評分越高,出血風險越高,評分越低,出血風險越低。

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