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肝纖維化檢查怎么做

參與醫生

首都醫科大學附屬北京地壇醫院 孫靜媛 主任醫師
檢查肝臟是否有纖維化有兩種檢查方式和手段,一個是抽血化驗肝纖維化的血清標志物,一個是超聲檢查,具體如下:1、肝纖維化的血清標志物:包括透明質酸酶、III型前膠原、IV型膠原和層粘連蛋白,但是抽血化驗的肝纖維化的血清標志物有時候也會受其他因素的影響,干擾檢查結果的正確判斷;2、超聲檢查:在檢查肝纖維化的時候,除了抽血化驗肝纖維化四項的血清標志物,主要是依靠超聲和彈性超聲這種影像學的檢查結果來判斷。尤其是肝臟彈性超聲肝臟彈性超聲的硬度值,能夠比較準確的反映肝纖維化的程度,如果肝臟彈性硬度值在7.3kPa以下,基本上沒有明顯的纖維化。如果肝臟的彈性超聲硬度值超過了14kPa,那么可能就有明顯的纖維化。隨著硬度值的數值的逐漸增高,纖維化的程度逐漸加重達到21.3kPa,就已經到了肝硬化的程度。另外普通超聲也能夠看到肝臟包膜增厚、肝臟回聲不均質、肝包膜增厚不光滑、脾臟增大等這些表現,提示肝纖維化的可能性。
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