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正常受精方式是卵子和精子在輸卵管受精，通過輸卵管蠕動，卵子和精子形成受精卵，移動回宮腔內種植。一旦輸卵管出現障礙或堵塞，精子和卵子不能正常受精，可能出現不孕癥狀。所以做試管嬰兒，有以下幾種原因：1、輸卵管堵塞：輸卵管堵塞后，精卵不能正常結合。需要將精子和卵子從體內取出到體外，在體外培養皿中培養后，放入培養箱中模擬正常子宮內環境，培養后再移植回子宮內，是第一個適應證；2、子宮內膜異位癥：排卵障礙、盆腔粘連情況、免疫性因素等均會導致著床障礙，重度子宮內膜異位癥需要進行試管嬰兒；3、重度少弱畸形精子癥：這種情況可能會出現受精上問題，可以幫助精子受精到卵子內，進行試管嬰兒；4、無精子癥：梗阻性無精子癥需要從睪丸或附睪，穿刺取出精子，幫助注射到卵母細胞內，此情況需要進行試管嬰兒；5、其他：可能夫妻雙方存在染色體疾病或單基因疾病，出現反復性流產，或出現生育過異常孩子，此情況需要通過試管嬰兒的手段，選擇出正常胚胎。如染色體正常胚胎，或不含單基因遺傳病，這部分胚胎移植回宮腔內。這項技術稱為第3代技術，即胚胎植入前遺傳學診斷技術，需要通過試管嬰兒進行。