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上下消化道的分界線
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上消化道是指屈氏韌帶以近的消化道,包括食管、胃、十二指腸、膽囊、胰腺。下消化道是指回盲部以遠的部位,包括結腸、直腸,中消化道是指屈氏韌帶至回盲部這段小腸。在臨床上區分上、中、下消化道,主要是給疾病的診查手段提供參考。如果出現上消化道的病變,建議首選胃鏡檢查。如果是膽囊、胰腺疾病,可以進行B超、腹部CT檢查。下消化道疾病首選結腸鏡檢查,也可以進行CT等影像學檢查。中消化道主要是進行膠囊內鏡消化道造影的檢查,也可以進行腹部CT,包括小腸模擬CT檢查。區分上、中、下消化道,在臨床中對于消化道出血意義更大。如果是嘔血、黑便為主的患者,考慮主要是以上消化道出血,如果是便血為主的患者,考慮主要是下消化道的出血,因此在臨床上區分上、中、下、消化道,主要是對進一步的臨床診治提供初步判斷。

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