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FT3稍高一點算不算甲亢

參與醫生

武漢大學中南醫院 孫蘇欣 主任醫師
僅是FT3稍微高一點不一定是甲亢,即在醫院查甲狀腺功能,僅是T3稍微高一點又沒有典型癥狀,不能馬上確診為甲亢或是否為甲亢,可能是發病初期的表現,也有可能是其他的內分泌因素的干擾,引起FT3的稍微升高。所以這時不應該馬上下結論,應該動態觀察,可以叮囑患者20天-30天后再來復查甲狀腺功能。最重要的是,要結合患者的臨床表現,觀察有無甲亢的典型表現,如消瘦、易出汗、心慌、手抖、失眠、女性月經稀少,甚至閉經的情況。部分甲亢患者還會伴有突眼、甲狀腺腫大即脖子變粗的情況。若沒有這些典型癥狀,可以定期觀察,一般是1個月,平均一個月的復查可以了解甲亢是否真實的存在。另外,還要看FT4和TSH,甲狀腺功能檢查會查FT3、FT4和TSH。若為典型甲亢,除上述的典型癥狀,還伴隨FT3、FT4升高和TSH降低,即FT3、FT4和TSH的指標相互成反比,T3、T4越高,則TSH越低。還要查甲狀腺的彩超,因為彩超在一定程度上可以看到甲狀腺的自身免疫反應發生后,是否有出血增加、火海征的征象。如果有火海征,則會高度提示甲亢的可能。所以要結合部分相關檢查,即臨床表現、實驗室的甲狀腺功能檢查、甲狀腺彩超檢查,才能確定是否真有甲亢或不是甲亢。
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