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鹽酸莫西沙星片和左氧氟沙星片區別

參與醫生

首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院 顧紅燕 副主任藥師
鹽酸莫西沙星片和左氧氟沙星片既有共性的地方,又有不一樣的地方,兩者的常見區別在于以下幾點:1、抗菌譜:鹽酸莫西沙星片較左氧氟沙星片上市時間要短,因此比較新,抗菌譜比左氧氟沙星更廣。除對于常規的革蘭氏陽性球菌、革蘭氏陰性球菌、抗酸菌和非典型性的微生物以外,鹽酸莫西沙星片對厭氧菌的殺傷效果也很好。因此,當治療混合有厭氧菌感染的敏感菌所致疾病時,鹽酸莫西沙星片可以單藥治療。左氧沙星片對于厭氧菌的耐藥率較高,因此如果治療混合有厭氧菌感染的疾病時,常需要聯合使用甲硝唑等抗厭氧菌類的藥品。但鹽酸莫西沙星片也有治療短板,該藥品對銅綠假單胞菌引起來的感染沒有效果,而左氧氟沙星片對銅綠假單胞菌的治療效果較強;2、排泄路徑:鹽酸莫西沙星片的排泄主要通過尿液和糞便雙通道排泄,而左氧氟沙星主要是從尿液排泄,因此如果腎功能不全的病人,可以優先選用莫西沙星治療。從相同點來看,鹽酸莫西沙星片和左氧氟沙星片化學結構式,兩者都屬于氟喹諾酮類的抗菌藥,作用機制類似,都是通過抑制細菌DNA起作用,最后進而殺滅敏感細菌。因此,這兩種藥品的適應證有較多重疊之處,比如都可以用于呼吸道感染、皮膚軟組織感染、腹腔感染、婦科等相關的感染,也可以用于青霉素類或者頭孢菌素類抗菌藥物過敏時的替代用藥。
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