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胃心窩隱隱作痛怎么辦

參與醫生

中日友好醫院 秦耿 副主任醫師
胃心窩隱隱作痛,一般是指劍突下出現隱隱的痛,治療措施主要分以下幾種:1、右室下壁心梗:就診的患者多是老年人,既往有高血壓、心臟病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的基礎病,或者糖尿病,如果出現心窩隱隱作痛時,小心患者發生右室下壁心梗。下壁右室心梗時,患者經常會就診消化科,因為這類患者,除了有心窩隱隱疼痛,還會出現腹脹、惡心嘔吐的消化道癥狀,經常會因為這些癥狀首診消化科。如果出現這種情況,一定要第一時間詢問基礎的疾病,是否有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心肌梗死的高危因素,如果有,需要檢查心電圖,甚至于檢查心肌酶,排除右室下壁心梗的可能性;2、消化科的原生疾病:對于年輕人或者肥胖個體,出現心窩痛、惡心、反酸、燒心、噯氣、打嗝一系列綜合群時,首先考慮是消化科常見的胃食管反流病。這一類病人經常會出現心窩,包括胸骨后頂脹痛、燒灼痛、刺痛,有些患者會認為自己患上心臟病,實際上這時的疼痛和胃食管反流病有關。出現這種情況,一方面控制飲食生活習慣,不要抽煙、不要喝酒,不要吃辛辣刺激食物,像甜食、咖啡、巧克力,盡量不要吃;吃完飯后的兩個小時之內不要馬上躺下。可以用好的生活飲食習慣去干預治療,心窩隱痛會逐漸消失。假如患者遵循良好的生活飲食習慣,仍然有這些癥狀時,需要去消化科就診,在醫生的指導下,評估是否要做胃鏡,還是需要吃抑制胃酸的藥控制這種臨床癥狀。
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