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陰道分泌物帶血的主要原因有以下幾種：1、生理性原因：比較常見的是月經中間期出血即排卵期出血，主要是由于排卵期雌激素、孕激素水平出現短暫下降，使得子宮內膜出現局部細小的剝脫而出現少量出血，通常表現為陰道分泌物中帶有血性物，明顯少于平時月經量，持續時間通常在1-3天，然后會自然緩解。如果連續3個月經周期都有陰道分泌物帶血的情況，就是一種特殊異常型功能紊亂性子宮出血，此時需要治療，個別還會伴有排卵期輕微的腹痛；2、宮頸病變：宮頸的重度炎癥、內瘤樣變、宮頸癌前病變、宮頸癌以及宮頸息肉等，都會有出血的情況；3、子宮內膜病變：子宮內膜的炎癥、息肉、癌，子宮黏膜下肌瘤，也會表現為陰道分泌物帶血或異常子宮出血；4、血液系統疾病：由于某種疾病引起凝血功能障礙，而表現為異常的陰道出血；5、藥物：藥物使用不當，尤其是活血化瘀的中藥不正確使用會導致異常出血，激素類藥物包括口服避孕藥等不正確使用，也會出現陰道分泌物帶血；6、感染：比如陰道炎會導致黏膜局部的充血、水腫和破潰，也會有出血的情況。