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手關(guān)節(jié)發(fā)麻是什么原因引起的

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 李濤 副主任醫(yī)師
手關(guān)節(jié)發(fā)麻常見于以下三種情況:1、組織水腫:由于水腫或者局部組織缺血引起了神經(jīng)的受壓發(fā)麻,常見于勞累或者是損傷以后出現(xiàn)的組織的水腫,比如某些職業(yè)病,另外也有一些神經(jīng)的缺血,比如末梢神經(jīng)炎,糖尿病在晚期出現(xiàn)末梢神經(jīng)炎的并發(fā)癥主要表現(xiàn)在10個關(guān)節(jié)都有發(fā)麻的情況;2、神經(jīng)受壓:由于其他部位神經(jīng)的受壓引起的關(guān)節(jié)發(fā)麻,比如腕管綜合征,神經(jīng)受壓的部位是在手腕不是在手的關(guān)節(jié),從而引起了手腕真正神經(jīng)支配區(qū)域的關(guān)節(jié)發(fā)麻,或者比如視神經(jīng)炎,是在肘關(guān)節(jié)的受壓引起了小指和無名指的部分關(guān)節(jié)的發(fā)麻;3、占位性病變:如果在神經(jīng)周圍有一些囊腫或者軟組織腫瘤,比如腱鞘巨細(xì)胞瘤,那么會擠壓空間,引起周圍的神經(jīng)的受壓感,從而出現(xiàn)麻木,另外手部有一些本身神經(jīng)生長的腫瘤,比如神經(jīng)鞘膜瘤生長在神經(jīng)內(nèi)部,擠壓神經(jīng)后也會出現(xiàn)關(guān)節(jié)發(fā)麻。所以綜合而言,首先應(yīng)該考慮的是局部的腫脹、水腫引起的壓迫,另外就是各種上肢神經(jīng)受壓綜合征,還有一些占位性病變出現(xiàn)的擠壓,要結(jié)合其他癥狀來進行鑒別診斷,同時還需要一些輔助檢查來幫助確診。
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