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雙胞胎必須剖腹產嗎

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 趙茵 主任醫師
雙胞胎不一定都要剖腹產,有一些媽媽可以選擇陰道分娩,但是有一定的條件。雙胎的媽媽在早孕的時候,醫生會幫助判斷絨毛膜性,包括單絨雙羊、雙絨雙羊。如果第一個胎兒是頭位,可以考慮進行陰道分娩。但是如果是單絨單羊的媽媽,最好是剖腹產終止妊娠,這種操作也一定要在三級醫院進行,由有經驗的醫生和助產師來協助完成。因為畢竟雙胎的分娩不同于單胎的分娩,存在有相關的風險。第一個寶寶出來之后,還要保住第二個寶寶的縱產式,以頭位或者是臀位來進行娩出,這樣才具有一定的安全性。但是如果雙胎的第一個是臀位或者是橫位,則要謹慎選擇,一般建議手術終止妊娠。單絨單羊是指兩個寶寶在一個羊膜腔內,兩條臍帶可能會隨時發生纏繞,這種情況不能夠經過陰道分娩。如果經過陰道分娩,可能在陰道里面會發生兩條臍帶強烈的交纏、絞索、牽扯,會對兩個寶寶造成嚴重的生命威脅,所以這種情況需要剖腹產。
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