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什么是搏動(dòng)性耳鳴

參與醫(yī)生

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 劉建華 主任醫(yī)師
搏動(dòng)性耳鳴臨床相對(duì)比較少見,表現(xiàn)就是出現(xiàn)耳鳴,像脈搏搏動(dòng)一樣的聲音,是有規(guī)律的耳鳴,往往和心臟波動(dòng)、脈搏搏動(dòng)一致的耳鳴,屬于客觀性耳鳴,是由血管所造成的。自己能聽得到,別人也能聽得到,可以用聽診器放在耳朵周圍,能聽到耳鳴的聲音,這種發(fā)生往往跟血管異常有關(guān),臨床多見于血管畸形,如中耳底下有頸動(dòng)脈,還有頸靜脈通過,如果頸動(dòng)脈瘤或頸靜脈球體瘤都可以造成耳鳴,就是血管性跟脈搏搏動(dòng)一致的耳鳴。有時(shí)中耳和下邊很薄的骨片,血管發(fā)育機(jī)制異常,血管畸形可以突出到中耳里邊,也可以引起血管搏動(dòng)性耳鳴,臨床上偶爾能看到,不是很常見,有的病人活動(dòng)如頭轉(zhuǎn)一下耳鳴就能減輕,有的甚至可以消失。主要發(fā)病原因是由于血管異常或血管畸形所引起來的,這種病人可能會(huì)伴有頭暈、頭痛不適,有的可能聽力不太好或視覺不好,但是臨床上大多數(shù)患者就是耳鳴的問題,就是搏動(dòng)性耳鳴,其它癥狀不太明顯。這種的病人可以做中耳CT,看一下有沒有血管問題,乙狀竇前移也可以造成血管性搏動(dòng)性耳鳴,做檢查可以看到中耳鼓膜的顏色,還有看片子的情況。 治療方面,有的病人不是持續(xù)的響,有時(shí)候響有時(shí)候不響,輕不用治療,很快就緩解了。有些患者可以用吃中藥的方法來治療,大多數(shù)都能緩解。如果嚴(yán)重可以手術(shù)治療,現(xiàn)在血管畸形、動(dòng)脈瘤、頸靜脈球體瘤可以做手術(shù)治療,大多數(shù)可以保守治療,保守治療大多數(shù)能好。
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