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清晨咳嗽有痰是怎么回事

參與醫生

中國科學院大學附屬腫瘤醫院 潘紅斌 主任醫師
清晨咳嗽有痰,大部分由于呼吸道吸入灰塵或塵螨等對呼吸道黏膜產生刺激引起,因此早晨存在痰,但痰量較少。如果長期大量咳痰,痰液通常咳出后仍不消失或減少,提示存在慢性呼吸道炎癥,如慢性咽喉炎、支氣管炎、肺炎、肺結核等疾病,通常需給予抗感染以及止咳化痰等對癥治療。尤其慢性支氣管炎或哮喘患者痰量較多,早晨會有大量痰咳出,有時甚至咳十幾分鐘,此時需進一步檢查排除其它疾病,結合胸部CT等相應檢查明確具體疾病病位,排除支氣管擴張、肺部腫瘤可能。 根據具體檢查結果分析,再給予相應化痰止咳等對癥治療才能解決問題。中醫治療主要根據辨證進行治療,主要分為溫化寒痰、清熱化痰以及止咳平喘等三類。痰熱咳嗽應用清金化痰湯,寒性咳嗽一般用荊防敗毒散,寒飲停肺建議用小青龍湯。痰濕咳嗽可以用三子養親湯或二陳湯;燥熱津傷可以用清燥救肺湯;肺陰不足可以用沙參麥冬湯進行加減治療。
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