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腔隙性腦梗死首次發生，一般預后較好，死亡率和致殘率低，發病后一年內大約70%-80%的患者可以臨床完全或者基本恢復正常，患者要保持積極樂觀的心情配合治療。 患者在發病早期應該快速就醫，如果在4.5小時或者6小時以內就診，排除禁忌癥以外，可以使用阿替普酶或者尿激酶進行靜脈溶栓治療，挽救部分缺血的腦組織以改善預后。急性期要維持血壓穩定，避免過高、過低，監測血糖并保持血糖平穩。根據患者情況，醫生會給予腦卒中的二級預防用藥，比如阿司匹林腸溶片、硫酸氯吡格雷片、他汀類藥物等抗血小板和降脂穩斑治療。 另外，要注意營養支持，有吞咽困難的患者要及時進行營養評估，必要時留置胃管進行腸內營養，能正常飲食的患者也要注意營養搭配，保證營養的攝入量可以幫助神經功能恢復。還要注意休息、規律作息，糾正不良的生活習慣，比如吸煙、飲酒，要避免可能的誘發因素，比如感冒、腹瀉、大汗等。