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尿隱血是什么原因,呈陽(yáng)性能自愈嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
尿隱血陽(yáng)性有些可能能夠自愈,對(duì)于比較輕的尿隱血,通過(guò)生理調(diào)整也許可以自行好轉(zhuǎn),在臨床經(jīng)常會(huì)碰到一些體檢發(fā)現(xiàn)尿隱血陽(yáng)性復(fù)查時(shí)完全轉(zhuǎn)陰。其實(shí)尿隱血是定性診斷,是機(jī)器檢測(cè)結(jié)果,機(jī)器有可能會(huì)把尿液中的一些成分當(dāng)做是血液來(lái)對(duì)待,從而顯示為隱血陽(yáng)性。關(guān)鍵還要看尿常規(guī)、尿沉渣鏡檢里有沒(méi)有紅細(xì)胞,如果尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞每高倍鏡視野超過(guò)三個(gè)以上才認(rèn)為是血尿的。少量的紅細(xì)胞或者是隱血(+)一般都沒(méi)有太大問(wèn)題,通過(guò)多喝水、多排尿,可能隱血能夠自愈。如果尿隱血呈(++)或以上,沉渣鏡檢紅細(xì)胞數(shù)量明顯增多,提示鏡下血尿,鏡下血尿如果長(zhǎng)期沒(méi)有自愈的話,需要檢查血尿原因。血尿原因常見(jiàn)有外科原因、內(nèi)科原因。內(nèi)科原因常見(jiàn)腎臟問(wèn)題,比如腎小球腎炎、腎病綜合征,或高血壓、糖尿病等慢性病導(dǎo)致的腎臟病變也會(huì)出現(xiàn)血尿。外科原因常見(jiàn)感染、結(jié)石、腫瘤等,所以結(jié)合患者臨床表現(xiàn),配合檢查,如B超、CT等尋找可能的原因。血尿的治療主要是針對(duì)原發(fā)疾病的治療,所以找到原發(fā)疾病是治療血尿的關(guān)鍵。
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