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心率過緩吃什么藥可以見效

參與醫生

北京醫院 張妮 副主任醫師
心率過緩沒有非常有效的特效藥能夠提升心率,臨床上可能部分病人會應用茶堿緩釋片,利用茶堿緩釋片的副作用來提升心率。茶堿緩釋片常規用于慢性支氣管炎和慢性肺病的病人,用于平喘,但是其副反應是增加心率。但是在心臟科基本不太應用,只有極少部分病人可能應用。所以,從根本上講,對于心率過緩,沒有非常有效地提升心率的藥物。出現心率過緩,臨床上首先要看心率過緩的程度,如果只是輕度地減慢,比如平時的心跳波動在50-60次/分,而且病人沒有因為心率過緩造成臟器供血不足的臨床表現,這種情況不需要處理。如果靜息心跳<50次/分,也出現供血不足的表現,還要看是否有能夠逆轉地去除誘因。比如現在正在使用減慢心率的藥物,如β受體阻斷劑、倍他樂克、比索洛爾、阿替洛爾等,首先停用藥物或者減量。還有是因為缺血相關的,比如冠心病有比較嚴重的冠狀動脈狹窄,進行介入治療后,可能心率會有改善。還有部分心肌炎的病人,在急性期的時候心率過緩,經過營養心肌、休息等治療后,心率可能也會得到提升。只有部分病人沒有可逆的誘因,就是心率過緩,而且比較嚴重,其治療方案就是要進行永久性起搏器的治療。
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