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結核要檢查什么項目
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參與醫生
湖南省胸科醫院 譚云洪 主任技師

結核檢查的項目,影像學包括胸片、CT、 磁共振,影像學的檢查結果缺乏特異性,缺乏定性診斷和病因診斷的作用,但是有發現和定位的作用。對于結核主要要有細菌學或者病原學的依據,對于細菌學的檢查,實際上又包括涂片找抗酸桿菌和分枝桿菌的培養,分枝桿菌的培養是金標準,病原學的依據可以明確診斷。此外,用分子生物學的方法也可以發現病原菌。還有免疫學,就是抽血或者結核菌素試驗,可以做輔助診斷。
另外,介入學,也就是纖維支氣管鏡檢,通過纖維支氣管鏡檢可以肉眼觀察、活檢、刷檢或者吸取物,然后進行涂片和培養等。還有組織學診斷,就是肺的活組織檢查,比如通過纖維支氣管鏡檢、胸腔鏡來進行活檢,還有胸膜活體組織檢查、淋巴組織的活體檢查,淋巴結腫大是常見的臨床體征,起因很多,臨床的確診也比較困難,常常需要借助淋巴結的活體組織檢查,可用淋巴結穿刺術進行細胞學檢查,穿刺以后吸取細胞來進行檢查,也可以切取患病的淋巴結進行組織病理學檢查,結核病需要做的檢查大概有以上幾種,常見的就是影像學的和實驗室的診斷。

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