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取腰椎鋼釘比固定風險要低，開放手術取鋼釘風險并不高，取鋼釘的危險只在于有時鋼釘可能會跟骨質融合，包裹在骨質里。但脊柱失穩或不穩定或側彎或嚴重腰椎間盤突出需要做固定的病人，應該做內固定治療。無論失穩還是腰椎間盤突出，一旦有壓迫神經根的癥狀，需要做好減壓手術，這樣才能避免后期手術效果不佳。 目前做內固定治療不僅局限于開放的大切口內固定，現在也可用經皮螺釘進行固定，后期也可用微創方法取出鋼釘。做內固定最終都是希望能夠與骨質融合，不用擔心取掉鋼釘后再有失穩的問題發生。