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L1(腰1椎體)壓縮骨折比較嚴重，可發生于年輕患者或老年患者。年輕患者出現壓縮性骨折，通常是由于比較高能的暴力損傷，可分為壓縮體積大于椎體的1/3和小于椎體的1/3等情況。如果小于椎體的1/3，可進行保守治療。如果大于1/3，建議手術治療，否則可能引起腰椎畸形，導致腰椎頑固性疼痛。老年患者由于骨質疏松，可能遭受輕微暴力，即可引起L1壓縮骨折。需要進行磁共振檢查，判斷壓縮性骨折是新鮮病灶，還是陳舊病灶。如果是新鮮的壓縮骨折，需要觀察老年患者的疼痛是否劇烈。如果疼痛非常嚴重，在平臥位時翻身非常困難，建議進行骨水泥治療。如果疼痛較輕，患者翻身自如，也可進行保守治療，如臥平板床、進行腰背肌訓練，通常3個月后病情趨于穩定，此時也可不進行手術治療。