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聲帶白斑中重度不典型增生不一定是癌變。聲帶白斑中重度不典型增生是一種癌前病變，屬于炎癥。由于炎癥增生過程中有很多細胞，又是一個不典型增生，即還沒有達到癌癥，所以不是一個正常細胞的狀態，需要及時治療。對于中重度不典型增生，臨床常規都會建議手術將其切干凈，之后再進行病因治療，并且要戒煙、少講話，還要鍛煉身體增加抵抗力，進行密切隨訪。很多病人經過手術以后，沒有復發屬于比較好的情況，但是還有少部分人會再次發作，也可以盡早再次手術。但是部分病人在手術后反復發作幾次時，就會變成癌癥，也有些本身就是喉癌早期病變，只是因為癥狀不夠典型，所以一直沒有被明確診斷為喉癌。但是不管是何種情況，聲帶白斑中重度不典型增生都要進行密切隨訪，并及時治療干預，通常治療效果都會比較好，不至于引起比較嚴重的后果。臨床上會發生癌變的病人只是一小部分，可能有20%-30%的幾率出現癌變。