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炎癥性腸病是一大類疾病，病理變化主要包括兩種，一種是克羅恩病；另一種叫潰瘍性結腸炎。這兩種病的病理形態(tài)特點不同，潰瘍性結腸炎可以表現(xiàn)為直腸、結腸，甚至到小腸，彌漫性的腸黏膜充血和糜爛，一旦看到這樣的形態(tài)，臨床會提示有可能是炎癥性腸病，有可能是潰瘍性的結腸炎。病理鏡下的形態(tài)可以表現(xiàn)為黏膜的糜爛，黏膜腺體的隱窩結構的改變，還可以有很多炎細胞的浸潤，包括中性粒細胞、淋巴細胞、漿細胞等的浸潤。浸潤會引起腺體隱窩的炎癥，還有在隱窩內(nèi)可以有隱窩內(nèi)膿腫的形成，這都是潰瘍性結腸炎基本的病理改變。 克羅恩病是另外一種最常見的炎癥性腸病，它的表現(xiàn)和潰瘍性結腸炎不同，可以表現(xiàn)為潰瘍比較深，可以表現(xiàn)為跳躍性病變，即一段腸道是正常的，但到下一段則為異常。另外也可以伴發(fā)炎癥性的改變，最重要的可以有肉芽腫樣的形態(tài)出現(xiàn)。不論是哪一種病，只要是炎癥性腸病，診斷會有一些困難，需要仔細分析，結合病史、結合腸鏡下的形態(tài)進行明確的判斷。