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提示消化性潰瘍有活動性出血的輔助檢查

參與醫(yī)生

北京大學人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
提示消化性潰瘍存在活動性出血的常用輔助檢查如下:1、血常規(guī):若消化道潰瘍存在活動性出血,血常規(guī)中血紅蛋白、紅細胞計數(shù)、紅細胞比溶進行性下降,網織紅細胞計數(shù)進行性升高;2、生化檢查:胃腸道存在活動性出血時,血液中的蛋白質經腸道大量吸收入血,形成腸源性氮質血癥,會導致血尿素氮水平升高。若在補液量及尿量充足情況下,血尿素氮水平進行性升高,通常提示存在活動性消化道出血;3、消化內鏡:消化內鏡可直接觀察到是否存在活動性出血的病變部位。消化性潰瘍患者如果存在活動性出血,除上述輔助檢查出現(xiàn)明顯異常外,其臨床癥狀也會提示存在活動性出血。反復嘔血,特別是嘔吐鮮血或反復出現(xiàn)柏油樣便、糞質較稀薄且便次增加,也提示存在活動性的消化道出血。或患者出現(xiàn)低血容量休克以及周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn),但在充分補液、輸血情況下,病情未得到明顯好轉,同樣也提示患者存在活動性消化道出血。
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