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高血壓輸液用什么藥效果好
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首都醫科大學宣武醫院 范振興 副主任醫師

當高血壓的病人血壓急劇升高,而且伴有一些心臟、腦血管,腎臟、主動脈的急性事件時,才需要靜脈輸液降壓。輸液的藥物有硝酸甘油、硝普鈉、烏拉地爾、佩爾地平、拉貝洛爾、艾司洛爾,包括利尿的一些藥物,都可以起到降壓作用。但是選擇哪種降壓藥物,應根據高血壓同時合并哪個器官的急性事件來決定。比如合并冠心病、心肌缺血、心力衰竭,常會選擇硝酸甘油、硝普鈉這類。如果合并腦血管病,可能會需要烏拉地爾、佩爾地平等。如果是主動脈夾層的病人,常需要減慢心率的靜脈輸液降壓藥物,所以哪個藥物最好,一定是跟病人的臨床疾病有關系。需要注意,絕大多數慢性高血壓病人不需要靜脈輸液來降壓,沒有癥狀,沒有合并急性的,比如冠心病、心力衰竭、腦血管病,不需要靜脈降壓。病人要做生活方式的改善,放松下來,規律的鍛煉運動,減少食鹽的攝入,還有情緒睡眠的調整,口服降壓藥物,綜合管理高血壓。

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