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手軟無力主要病因是肌肉萎縮或支配手部肌肉的神經出現損傷。單純肌肉萎縮導致的手軟無力非常少見，可能是神經脊髓的損傷導致難以活動上肢，出現手部肌肉萎縮，就容易出現手部無力，或因為手部骨關節炎、腱鞘炎，可能出現肌腱動力問題，造成用力擰瓶蓋或用力握拳力量下降。但大部分情況下可能是神經損傷所致，包括頸椎病或臂叢神經炎癥、肘管綜合征、腕管綜合征等，出現外周神經卡壓，從而導致手部酸軟無力。對于頸部神經脊髓壓迫，要排除頸椎病，通過磁共振和影像學檢查確定或排除診斷。避免長時間低頭伏案工作，減少頸椎損傷，減緩退變，非常重要。如果是小指無力，夾指不好或屈伸不好，因為正中神經和橈神經都會支配手部功能，要進行影像學檢查進行鑒別診斷。