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首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 劉冠媛 主任醫師

陰道炎根據致病菌的種類可分為細菌性陰道病、霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎,這是臨床上最常見的三大陰道炎,其它還有老年性陰道炎和非特異性的陰道炎。具體如下:
1、細菌陰道病不屬于一種炎癥,主要由于菌群失調引起,是由乳酸桿菌缺乏所引起,主要是人體過于緊張、疲勞、性生活過頻所導致,只要調整好陰道的菌群,恢復正常時間還是很短的,很容易治療;
2、霉菌性陰道炎的病程比較長,一般表現為豆渣樣白帶,外陰有抓痕,紅腫、水腫非常嚴重,最突出的癥狀是奇癢無比,是幾種陰道炎中最癢的一種,非常痛苦,尤其到夜里面會坐臥不寧;其最典型的癥狀就是白帶呈稠厚的豆渣樣,陰道黏膜高度水腫,有白色、片狀的薄膜樣附著,容易剝離,剝離后會發現下面潛在的小潰瘍面;
3、滴蟲性陰道炎也是比較常見的一種傳染病,表現為陰道黏膜的紅腫、有散在出血點、草莓狀突起,偶爾會發生性交疼痛,患者白帶呈黃綠色、膿性、有泡沫和腥臭味,病情嚴重的時候可表現為腰痛、尿頻,同時伴有泌尿系感染的癥狀;
4、老年性陰道炎,顧名思義是發病年齡在絕經以后,由于雌激素下降,導致生殖器官的黏膜萎縮、抵抗力比較差,患者表現為黃水樣白帶,感染嚴重者甚至有化膿的可能性。老年患者的主訴是下體有灼熱感,小腹的不舒服且伴有泌尿系統的癥狀,比如尿頻、尿痛等癥狀來就醫,嚴重者也可以表現為黏膜有血點和潛在的小潰瘍面;
5、非特異性的陰道炎,即外陰陰道有下墜感和灼熱感,陰道上皮大量地脫落,陰道黏膜充血、觸痛明顯,而且還伴隨著全身的乏力、小腹不適,白帶增多、呈膿性或漿液性,白帶外流刺激尿道口,可出現尿頻、尿痛和尿急。

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