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心律失常類型
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參與醫(yī)生
山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院 高奮 主任醫(yī)師

心律失常的類型,分類方法也很多,現在比較常用的,實際上是按發(fā)生心律失常的時間,心率的快和慢來分,可以分為快速型和緩慢性心律失常這兩大類。另外可以根據心律失常的起源和傳導途徑有問題,可以分為以下兩大類:
1、起源異常:正常的心率叫竇性心律,因為正常心率的起源都在竇房結,所以如果這次心律失常都來源于竇房結,依然叫竇性心律失常,有時候診斷上叫竇性心動過速、竇性心動過緩、竇性心律不齊,這些都屬于竇性心律失常的范疇;有些心律失常不在竇房結發(fā)出,可能是竇房結以外的,叫異位心律失常,這就是平時經常說的房顫、房撲或者陣發(fā)性室上性心動過速或者交界區(qū)的心率,或者是室性早搏、短暫室速,甚至室顫等;
2、傳導途徑的異常,在傳導途徑的過程中可能發(fā)生傳導阻滯,那么這個傳導阻滯有可能在發(fā)生的過程中比如可能在任何部位,比如竇房結和房室結之間、心房之間、心房和心室,還有心室之間都可以發(fā)生傳導阻滯,所以以此來推就有竇房傳導阻滯、房內阻滯、房室傳導阻滯,還有室內阻滯,這些都屬于緩慢性心律失常;在傳導途徑異常里,還有個較特殊的叫旁路或者附加路、附加傳導束,就是預激和預激綜合征。是指正常的傳導途徑之外,多了一條或者多條傳導途徑,而導致反復心臟的心動過速表現,即預激綜合征;所以心動過速的范疇是較多的,總體來說就是可以分為這樣兩大類:快速型的和緩慢性的。

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