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有黃綠色的痰是什么原因

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬新華醫院 宋志芳 主任醫師
當患者咳嗽咳出黃綠色膿痰時,通常提示支氣管感染、肺部感染,是化膿菌感染導致,比如金黃色葡萄球菌、肺炎球菌、銅綠假單胞菌、革蘭氏陽性球菌、革蘭氏陰性桿菌感染。慢性支氣管擴張的患者,由于支氣管壁結構性改變,使支氣管呈囊性柱狀擴張,局部炎癥和局部分泌物不能較快排出體內,而在支氣管內蓄積,此時細菌會進行繁殖。隨空氣吸進來的革蘭氏陽性球菌、革蘭氏陰性桿菌等,在肺局部生長繁殖,與脫落的上皮細胞、黏液共同形成黃綠色膿痰。細菌感染時可以導致局部感染,而出現黃綠色膿痰,全身并沒有發熱,不會出現全身炎癥反應癥狀。但有些患者會先發熱,再出現黃綠色膿痰,即病原菌首先導致全身炎癥反應,產生不同的體溫,其次導致局部炎癥,產生少量、中等量或者大量的黃綠色膿痰。當患者出現黃綠色膿痰時,即提示局部存在化膿菌感染。
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