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偏頭痛和神經性頭痛在病因、臨床表現，以及治療方面，都不完全相同。具體區別如下：一、偏頭痛：1、病因：目前還不是非常明確，可能比如有血管學說，此外，近期比較流行的是皮層擴散抑制學說，這些都可能是導致偏頭痛的機制；2、臨床表現：偏頭痛主要表現為單側疼痛，少數患者也可以表現為雙側搏動樣的疼痛。其可能還會伴有部分先兆，比如視覺的先兆，就在頭疼發生之前的數十分鐘、半個小時，會出現視覺的閃光、暗點，之后才會出現疼痛；3、治療：對于輕度的偏頭痛，可以使用常規的非甾體類抗炎藥。對于中重度的疼痛，可以使用針對偏頭痛特異的藥物，如曲普坦類的藥物進行治療。手術患者可能還要使用預防性的藥物，比如β受體阻滯劑或者鈣離子拮抗劑等進行預防。二、神經性頭痛：1、病因：常見的病因可能是有局部的刺激性因素，或者是由風寒感冒之后神經的非特異性感染導致；2、臨床表現：其疼痛的性質主要是針扎樣、比較尖銳的疼痛；3、治療：主要是可以給予非甾體類的抗炎藥，或者是可以給予卡馬西平、加巴噴丁等專門用于神經痛的藥物進行治療。所以偏頭痛和神經性頭痛在疼痛的原因、臨床表現、治療方面都不相同。