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心絞痛患者吃藥以后還經常發生，首先要明確是不是心絞痛。其次要明確心絞痛是什么原因所造成，是冠心病還是有其他心臟疾病造成。冠心病心絞痛如果用藥以后還反復發生，就要看是不是規律的按照醫生的要求服藥，還是自行減藥、停藥。如果嚴格按醫生給的藥吃，而且每天都規律吃還疼，就要再找專業醫生評估藥物是不是規范，或者是不是醫生要求的強化劑量。所有藥物，比如抗血小板藥物、抗凝藥物、抗缺血藥物、抑制交感神經的藥物等這些是否用的合適。 血糖、血壓控制的是否合適，血脂有沒有用藥物治療。有些需要自己注意的冠心病的危險因素，比如吸煙、飲酒、規律生活、健康的生活方式、合理睡眠，這些都是否做到。如果嚴格按醫生的藥物規范強化治療，而且生活方式或者飲食、睡眠都做得較好，沒有三高或者三高都控制的好，就要去醫院進一步檢查，必要時可以做冠脈造影檢查來評估冠脈的狹窄程度，以及狹窄部位是否有其他多支血管或者多個部位的血管狹窄，需不需要進一步支架治療，這都是需要注意部分。這些方面的原因都會造成心絞痛吃藥以后，不好控制或者心絞痛還會發作。因此，上面總結的這些原因都要考慮到，都應注意。