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脊髓拴系綜合征是先天性或后天獲得性脊柱、椎管、脊髓異常。正常人脊髓圓錐位于胸12至腰1椎體水平，脊髓拴系綜合征患者脊髓圓錐位置下移可造成脊髓、馬尾神經出現缺血、缺氧，神經組織變性等病理改變。臨床會出現疼痛、大小便功能障礙、下肢感覺運動障礙等。引起原發性脊髓拴系原因主要有以下幾點： 1、終絲發育異常； 2、脊柱畸形，例如脊柱側彎、后突畸形； 3、椎管閉合不全，例如隱性脊柱裂、脊髓縱裂、硬脊膜膨出； 4、椎管內占位、脂肪瘤、畸胎瘤等。 繼發性脊髓拴系主要是脊膜膨出修補術或其他椎管內術后出現脊髓硬脊膜裂、粘連或瘢痕形成。MRI是脊髓拴系綜合征的首選影像學檢查手段，它能清晰顯示脊髓圓錐末端位置、終絲形態、粗細和固定位置，從而明確診斷。另外MRI還可以顯示有無合并其他畸形，例如有無椎板和棘突缺如，可明確背部膨出物成分用來鑒別脊膜膨出、脊髓脊膜膨出等。一般認為脊髓圓錐低于腰2椎體下緣和終絲直徑＞2mm，伴有神經損害的癥候群或其他畸形存在，需要高度考慮脊髓拴系綜合征。