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容易流產的人怎么保胎
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參與醫生
北京大學人民醫院 鄭興邦 副主任醫師

容易流產的人保胎其實要根據習慣性流產的原因進行針對性的、預期的治療。習慣性流產一般定義是兩次或者兩次以上的自然流產,很多人由于有習慣性流產病史,所以一旦懷孕就非常緊張,要求比較積極的保胎。這些患者并不要絕對臥床,其實臥床并不會增加保胎成功率,反而如果長期臥床可能會增加下肢靜脈血栓、便秘等并發癥的風險。保胎并不是需要住院保胎,對于癥狀比較輕微的患者,出血量不是很多的患者,在家保胎完全沒有問題。建議保胎需要在醫生指導下選擇適合自己的治療方法,比如有些黃體功能不全的患者可以考慮口服黃體酮,但并不是每個有先兆流產的患者都需要有黃體酮。因為有研究發現,只有對于有習慣性流產的患者用黃體酮才可能有效,偶爾一次有點陰道出血時用黃體酮并不是十分有效。此外,對于有抗磷脂綜合征的患者,一般在黃體支持同時,可以考慮聯合使用阿司匹林,或低分子肝素。現在社會上有很多醫療機構或者醫生進行保胎,保胎用藥也非常多,比如輸免疫球蛋白,用環孢素、淋巴因子,還有用免疫抑制劑。但其實大多數的臨床研究發現,這些藥物并沒有說有療效非常準確的保胎作用,大劑量藥物使用之后還有可能會增加孕期的其他并發癥的風險。所以保胎一定建議到正規的醫療機構由正規醫生進行相應處理,而不是所有藥都用上,所有藥都用上有可能會有其他的并發癥、副作用的可能性。

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