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HPV高危亞型18陽(yáng)性是什么意思

參與醫(yī)生

HPV高危亞型18陽(yáng)性是感染了人乳頭瘤病毒18型,為高危型。HPV病毒按照是否有致癌性,分為高危型和低危型,高危型會(huì)引起宮頸癌、外陰癌、肛門癌等惡性腫瘤病變,低危型主要引起外陰濕疣樣改變,如尖銳濕疣。國(guó)內(nèi)85%的宮頸癌由HPV16、HPV18型引起,如果感染HPV18型,要引起重視,無(wú)論此時(shí)宮頸細(xì)胞學(xué)結(jié)果是否正常,都建議做陰道鏡檢,取活檢觀察是否有更深層次的病變。由于HPV18型主要引起宮頸腺癌,可能還要行頸管診刮判斷頸管是否有腺細(xì)胞及病變。如果無(wú)病變,可以進(jìn)行隨訪,每半年查一次TCT(宮頸細(xì)胞學(xué)檢查)或者1年查一次TCT和HPV。如果有病變,需判斷病變嚴(yán)重程度,如感染HPV31型,患者較年輕,可繼續(xù)觀察。如果年齡較大,由于部分病變可能未被發(fā)現(xiàn),不論頸管刮診結(jié)果如何,建議做宮頸利普術(shù),有助于消除未發(fā)現(xiàn)病變。如果高度懷疑有病變,即使病檢結(jié)果為CIN(上皮內(nèi)瘤變) Ⅰ級(jí),也可能建議做診斷性宮頸利普手術(shù)。所以如果感染HPV18,不代表一定會(huì)得宮頸癌,但需引起重視,進(jìn)行陰道鏡檢,根據(jù)陰道鏡檢結(jié)果決定繼續(xù)隨訪還是做手術(shù)。
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