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安眠藥的耐藥性可逆嗎

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 李書(shū)劍 主任醫(yī)師
安眠藥都存在一定的成癮性以及耐受性,安眠藥的耐藥實(shí)際上是可逆的,可以通過(guò)一些辦法來(lái)處理解決,只要做好以下幾點(diǎn),就可以比較好地利用安眠藥的睡眠作用,同時(shí)又不產(chǎn)生耐藥,或者已經(jīng)產(chǎn)生耐藥的,也可以把風(fēng)險(xiǎn)降得比較低。1、定期換藥:一定要做到不要長(zhǎng)期用一種安眠藥,尤其是安定類(lèi)的安眠藥,超過(guò)了4-8周的治療期之后,如果是單一使用一種安眠藥,容易產(chǎn)生藥物的耐藥和依賴(lài)。這個(gè)時(shí)候可以選擇換一些藥物來(lái)進(jìn)行調(diào)理,尤其是一些新型的不具有成癮性的抗焦慮、抑郁藥物,這些藥物有鎮(zhèn)靜助眠的作用,同時(shí)又不容易產(chǎn)生依賴(lài)性,可以慢慢地把安定替代掉,安定只是用來(lái)短時(shí)間地服用,這樣就比較好,可以選擇的藥物,包括鹽酸曲唑酮片,以及米氮平片,或者米安色林片,這些藥物都不容易成癮,還是不錯(cuò)的;2、心理調(diào)節(jié):要注意心理的調(diào)節(jié)、心理的疏導(dǎo),甚至心理治療,實(shí)際上安眠藥的耐受也好,成癮也好,還有包括軀體的依賴(lài)和心理的依賴(lài),其中心理的依賴(lài)要遠(yuǎn)大于軀體性的依賴(lài)。由于患者服用安定藥物,形成了一定的習(xí)慣,如果晚上不吃,覺(jué)得非常著急,以前吃1片,最后吃2片,會(huì)覺(jué)得這個(gè)藥已經(jīng)離不開(kāi)了。心理上這種認(rèn)知會(huì)形成一種潛移默化的潛意識(shí),給自己不停地加深這種印象,從而導(dǎo)致藥物耐受性增加,劑量也會(huì)加倍,效果還不好,這個(gè)時(shí)候一定要到心理科去做咨詢(xún),必要時(shí)候做一些心理治療,催眠暗示療法,這樣安眠藥的耐藥性也可以得到一定程度的解決。
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