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過期妊娠的原因是什么
- 過期妊娠的原因是什么
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參與醫生
長沙市婦幼保健院 李華 副主任醫師

所謂過期妊娠是指妊娠達到或超過42周尚未分娩者,發生率占妊娠總數的3%-5%。過期妊娠引起胎兒窘迫、胎糞吸入綜合征、新生兒窒息及巨大兒等圍產兒發病率明顯增高,對母體可引起產程延長、難產,使手術產率及母體產傷明顯增加。近年來,由于對妊娠超過41周孕婦的積極處理,過期妊娠的發病率明顯下降。目前發生過期妊娠的原因尚不明確,有研究顯示,可能與經產婦宮頸周邊環境的改變有關。妊娠前體重指數高,妊娠期體重增加過多,肥胖是一種慢性炎性疾病,而分娩發動也是一個炎性反應過程。
妊娠前超重或肥胖的孕婦,由于機體長期處于慢性炎癥狀態,對分娩炎癥反應的反饋下調,從而使分娩發動延遲,人類外周血雌激素濃度與體重呈負相關。體重指數過高或者體重增長異常的孕婦,妊娠晚期雌孕激素比例失調,孕激素占優勢,也容易發生過期妊娠。極少數的研究表明,男性胎兒發生過期妊娠的概率稍高,原因可能是懷男性胎兒的孕婦,比懷女性胎兒孕婦體內胎盤生長素的濃度要高,胎盤成熟度三級也是過期妊娠的相關危險因素。

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