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食管癌有多種病理類型，如鱗癌、腺癌、神經內分泌腫瘤等。目前亞洲人群，尤其在中國，主要以鱗癌多見，而國外西方國家如歐美國家，則以腺癌為主。病理類型以及發生的流行病學，存在明顯差別，可能與不同種族、人種、生活習慣、生活方式相關。我國食管癌以鱗癌為主，通過食管鏡或相關病理檢查，能夠進一步明確診斷。一旦發現食管鱗癌，除予以病理診斷外，也要進行全身影像學評估，明確病變是局限于食管，還是出現廣泛轉移。如果對于早期比較局限的病變，可以通過多學科會診模式，判斷病人是否可以進行手術治療，以及術后的輔助治療策略。但如果處于疾病晚期，治療一般以全身綜合性治療為主，包括免疫治療、化療、放療等，可通過全身治療穩定病情。