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膽總管囊腫是否為先天性疾病

參與醫生

浙江大學醫學院附屬兒童醫院 陳青江 副主任醫師
膽總管囊腫又稱先天性膽管擴張癥,為一種先天性疾病。由于先天性膽管壁發育異常導致,和膽總管遠端結石或者腫瘤堵塞導致的膽總管繼發性擴張不同。膽總管先天性發育異常的機制目前還不清楚,和以下情況有關: 1、胰管和膽管混合異常:正常胰管、膽管為在十二指腸壁內匯合,共同開口在十二指腸乳頭位置;膽總管囊腫病人,胰管和膽管在十二指腸壁外匯合,導致膽汁會反流到胰管,胰液也會反流到膽管,導致膽管壁破壞,形成囊腫; 2、膽管再通造影:從食道到十二指腸乳頭近端的這段腸管平衡狀態被打破,吸收過度,會形成囊腫; 3、病毒感染:手術切除的膽總管囊腫壁上發現巨細胞病毒、腺病毒等病毒抗體,懷疑為先天性宮內病毒感染導致的膽管壁破壞,形成的囊腫; 4、其它因素:比如Oddi括約肌痙攣、遠端膽管神經發育不良,均會導致膽總管囊腫。
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