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乙肝大三陽懷孕了對胎兒有影響嗎

參與醫生

河南省人民醫院 曾艷麗 主任醫師
乙肝大三陽懷孕對胎兒沒有影響,因為乙肝病毒無法通過胎盤屏障,當乙肝大三陽患者懷孕后定期進行復查,在適當的時候進行母嬰阻斷時,完全可以生出健康寶寶。乙肝大三陽的孕婦進行母嬰阻斷分為以下三種情況:1、第一種是大三陽病毒定量<2×10^5,但其肝功能始終正常。這類情況下,孕婦在整個孕期無需口服抗病毒藥物,僅需在新生兒出生后的12小時內,給新生兒進行乙肝免疫球蛋白,和第一針乙肝疫苗的接種即可;2、第二種情況是大三陽病毒定量>2×10^5 ,但肝功能始終正常,此時則需要在懷孕的第24-28周進行口服抗病毒藥物的治療。然后在新生兒出生之后的12小時內,給新生兒進行乙肝免疫球蛋白和第一針乙肝疫苗的接種;3、第三種情況為孕婦大三陽病毒定量陽性,同時肝功能異常,此時無需關注病毒定量情況,但需要在發現轉氨酶升高時,進行口服抗病毒藥物的治療,且在懷孕任何周數都需服用。隨后在新生兒出生后的12個小時內,給予新生兒進行乙肝免疫球蛋白和第一針乙肝疫苗的接種。
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