寶寶摔到頭后，判斷是否存在顱內出血需要結合以下三個方面進行綜合判斷：
1. 相關癥狀：如果寶寶摔到頭部發生顱內出血，會引起一些癥狀，包括頭痛和頭暈等。還可能伴隨食欲不振、眼球震顫的情況。情況比較嚴重的寶寶還可能會出現嗜睡、持續哭鬧、煩躁易怒甚至昏迷等精神癥狀。
2. 精神狀態：觀察寶寶的精神狀態也是判斷是否有顱內出血的一種方式。
3. 影像學檢查：如果無法判斷寶寶的癥狀與精神狀態，應及時就醫，進行影像學檢查，如CT檢查是確定顱內出血的首選檢查項目。
綜上所述，寶寶摔到頭后，我們應首先觀察寶寶的相關癥狀和精神狀態，如發現任何異常，應及時就醫，遵聽醫囑進行相應的影像學檢查。
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