睡覺起來舌苔厚發黃可能有以下原因：
1. 濕熱重：舌苔呈現黃色，主要臨床意義為熱癥、里證，邪熱熏灼于舌，則舌苔呈黃色，苔色越黃，說明熱邪越重。
2. 邪盛入里：舌苔厚重主要是由于邪盛入里或者內有痰飲、食積。厚苔是由胃氣兼夾濕濁、痰濁、食濁等積聚于舌面所導致的，說明疾病在里。
3. 口腔衛生不佳：患者晚上睡覺前如果不注意口腔衛生，會使食物殘渣堆積在口腔內，且舌苔上會留有食物中的色素，這就容易造成睡覺起來舌苔厚、發黃的情況。
4. 膽囊炎：膽囊炎是較常見的疾病，發病率較高，長期不吃早餐、本身患有膽結石等因素，容易使膽囊壁受到損傷，導致膽囊壁產生炎癥，從而容易誘發膽囊炎，膽囊發炎而引起的膽汁會逆向流入口腔，進而會引起舌苔厚且發黃的情況。
5. 胃食管反流：胃食管腔因過度接觸胃液而引起的臨床胃食管反流癥和食管黏膜損傷的疾病稱為胃食管反流，過量吃酸性食物、長期暴飲暴食等因素，可能會刺激胃食管黏膜，使胃食管黏膜受損，從而容易誘發胃食管反流，該病會造成胃酸反流，可能會引起睡覺起來舌苔厚、發黃。
可以在醫生指導下使用清熱利濕、健脾益氣等藥物進行治療；平時注意清熱利濕、健脾益氣。脾主運化，只有脾氣健運，才能更好地促進食物的消化、氣血的運行、水液的流動，才不會出現積食、水濕等疾病，舌苔才不會厚重。忌油膩刺激、辛辣飲食，避免加重胃火，宜多吃清淡、易消化的食物。
以上信息僅供參考，如有不適建議咨詢醫生。
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