陰莖異常勃起到底是什么原因呢？
人體器官和組織都是由動脈負責供血，靜脈負責血液回流，陰莖也不例外。動脈不斷往海綿體里灌血，靜脈把門關起來，血液流不走，海綿體就會膨脹勃起；把門打開放血，陰莖就會疲軟。
這個過程中，如果動脈壓力不夠大，或者靜脈該關關不住，要不就是開放得太早，就會出現勃起硬度不足，疲軟過快，也就是發生了勃起功能障礙 。反過來呢，如果動脈灌血太勐，靜脈又在該開放的時候開不了，就會出現異常勃起了。
從發生機制上講，陰莖異常勃起可以分為兩類：
1、缺血性，也稱低流量，或靜脈性異常勃起，主要是白膜下小靜脈回流障礙，繼而又嚴重影響了動脈血供；
2、非缺血性，也稱高流量，或動脈性異常勃起，主要是動脈血流輸入失控，而白膜下靜脈未被累及，沒有受阻形成血液淤積。
劇里這位，從其持續時間、痛苦表情、旁邊人復雜眼神看，應該是缺血性的。非缺血性者，勃起程度 / 硬度要低點，疼痛往往也不會特別重，海綿體組織損傷也要小點。
至于具體原因，有抗精神病藥物、鎮靜藥、降壓藥、擴張動脈的血管活性藥物比如罌粟堿、酚妥拉明等等，各種神經系統疾病、外力如金屬環持續壓迫、血液病（如白血病、鐮刀狀細胞貧血）、盆腔腫瘤壓迫，以及海綿體動脈破裂，血流直接進入海綿竇，使海綿體過多灌注等等。
偉哥真的是罪魁禍首嗎？
偉哥學名是西地那非，同類的還有他達那非、伐地那非等等，都屬于一類叫做 PDE5 抑制劑的藥物，通過擴張動脈血管發揮作用。
這類藥物，還可以用于肺動脈高壓、前列腺增生、試管嬰兒準備用藥等等，在神經退化性疾病、阿爾茨海默病、肝硬化精神障礙、心肌梗塞、心肌病、睪丸扭轉、膀胱炎等疾病的治療探索中，也顯示出一定前景。不僅如此，它對高原反應還有很好的效果呢，有興趣的可以去查查韓國前總統樸槿惠丑聞案中，總統府被搜出偉哥的事。
西地那非呢，確實有引起異常勃起的問題，不過發生概率極低，僅有個案報道。至于他達那非，說明書副反應一欄里干脆不提這事了，至少匆忙檢索的中文原始文獻里沒有提到過。也就是說，其實偉哥并不想劇中講的那么危險，而是一種安全性相當不錯的藥。
CT 和造影有用嗎？
作為靜態影像，雖然 CT 增強造影可以顯示血管的形態，可沒法顯示動態血流啊，難道是要看看有沒有盆腔腫瘤嗎？這種檢查應該在處理好緊急情況之后再做吧。
這時候，超聲就有優勢了，可以看血流情況啊，也就初步明確了是缺血性，還是非缺血性的異常勃起了，順帶還能看看有沒有動脈破裂、動脈瘺、動脈瘤啥的。
實際上，海綿體造影一般用于勃起問題檢查，要先用藥物誘導勃起，再往陰莖海綿體里注射造影劑，以顯示靜脈血管回流情況。
也就是說，海綿體造影主要是為了看看有沒有靜脈漏血等情況，為什么硬不起來（勃起功能障礙），而不是為什么硬得太久（陰莖異常勃起）。
那正確的處理方法到底是怎樣的呢？
作為接診的醫生，主要需要做的是消除勃起、緩解疼痛，并防止并發癥：
1、使用冰袋冷敷，冷敷前使用毛巾襯墊，避免直接冷敷凍傷；
2、止痛、鎮靜，并繼續冷敷；
3、19～21 號粗針海綿體穿刺，抽出積血，并注入肝素生理鹽水沖洗；
4、使用海綿體注射血管活性藥物，如腎上腺素、去氧腎上腺素、麻黃堿、間羥胺等；
如果以上方法都沒有用，那就只能手術了。
手術一般有兩種方式：
1.分流手術：用于缺血性異常勃起，簡單點說就是給淤血以出路，包括陰莖頭-海綿體分流術、陰莖海綿體-尿道海綿體分流術、大隱靜脈-陰莖海綿體分流術等；
2.截流手術：用于非缺血性異常勃起，可先選擇介入手術，高選擇性海綿體動脈栓塞，外科手術包括海綿體動脈-竇狀隙切除、海綿體動脈結扎、陰部內動脈結扎等
如果已經時間長了，無可救藥咋辦？那就直接在海綿體里裝一個塑料的假體吧！
