- 問
- 肥胖伴有胸悶氣短氣不夠，頭暈
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57歲
2015-01-17 17:13 瀏覽6850次
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病情描述：
本人肥胖伴有胸悶,氣短,氣不夠,頭暈已有十多年了、近三年檢查尿酸高470至550,手腳趾關痛、 肥胖伴有胸悶氣短氣不夠，頭暈
- 相關問題
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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這是一個代謝性疾病.如果不控制會導致全身各系統都會出現問題.治療包括：飲食治療是第一重要,應首先戒酒,尤其是啤酒,避免進食含高嘌呤飲食.動物內臟,骨髓,海味等含嘌呤最豐富;魚蝦類,肉類,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤;水果,蔬菜,牛奶,雞蛋等則不含嘌呤.宜多飲水,以利于血尿酸從腎臟排出.如果還是不能控制癥狀,可選用降低血尿酸的藥物如別嘌呤醇,可使用非留體類抗風濕藥如消炎痛,布洛芬等,緩解關節疼痛癥狀.
- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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病情分析：
這個情況首先應該考慮有冠心病的病情的表現，。
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指導建議：
建議到大醫院檢查動態心電圖，肌鈣蛋白，胸片，必要時檢查冠狀動脈CT，明確診斷，。
- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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病情分析：
你的手腳趾的疼痛可能跟你尿酸過高引起的痛風有關。痛風主要跟你進食過多的肉食等高熱量食物有關的。肥胖是引起胸悶氣短的主要原因。當然，胸悶氣短也可能跟心肌供血不足有關。你的頭暈要考慮是不是有頸椎的問題，有沒有高血壓的情況。
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指導建議：
對于你現在的狀況，首先要減少含嘌呤高的食物，比如肉食和豆制品，這樣就可以減少尿酸的生成。另外，檢查你的血壓、血脂以及血糖，做心電圖和心臟彩超看看你的心臟以及心功能。還要檢查你的頸椎是不是有異常。最后根據檢查結果做針對性治療。
- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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病情分析：
您的上述的癥狀使用疾病一元論是很難解釋所有的癥狀的，就您的尿酸增高+足趾疼痛來看，這個可能是痛風。您的胸悶和氣短的癥狀需要注意心血管疾病的可能，這個是需要進行相應的檢查之后才好明確診斷的
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指導建議：
因此，建議您可以先到心內科就診，需要進行心電圖，心臟彩超，血脂，血糖等等檢查，必要是還可以進行冠脈CTA或者是冠脈造影的檢查，目的是為了排除冠心病或者是心功能不全等等心臟疾病的可能性，然后再根據檢查的結果來進行更有針對性的治療，關于您的痛風，這個急性期的話可以使用秋水仙堿或者塞來昔布等。緩解期主要是促進尿酸排泄和抑制尿酸的生成。例如：別嘌呤醇，苯溴馬隆,丙磺舒等。以上藥物均為處方藥，需要醫生處方并在醫生的指導下用藥。所以建議您內分泌科診療。飲食上一定要低嘌呤的飲食，其中高嘌呤的飲食有：動物內臟，海鮮，啤酒等。尤其是酒類，任何酒精類飲料均不建議飲用，包括紅酒在內
