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高燒不退,有糖尿病吏,做CT檢查有肺結(jié)核胸腔積液,積液己抽完,可病情不見好轉(zhuǎn),高燒到下午就反復(fù),請問...

48歲

       2015-05-23 18:08      瀏覽9320次
    病情描述:
    高燒不退,有糖尿病吏。做CT檢查有肺結(jié)核胸腔積液。積液己抽完。可病情不見好轉(zhuǎn)。高燒到下午就反復(fù)。請問醫(yī)生該怎么辦
    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    病情分析:
    會有糖尿病、結(jié)核疾病,胸腔還會有積液,目前體溫升高,有可能是結(jié)核桿菌所產(chǎn)生的毒素,也比較可能有身體合并細菌感染,容易引發(fā)這方面炎癥反應(yīng),目前最好是及時控制體溫工,并適當補充能量。
    指導(dǎo)建議:
    積極規(guī)律應(yīng)用抗結(jié)核藥物如異胭肼、利福平、吡嗪酰胺、外用退熱貼、口服撲熱息痛片、肌注胰島素,控制好血糖。

    許鐵

    主任醫(yī)師 已幫助 698338
    2015-05-23 17:14
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有用(14)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    這種情況繼續(xù)住院抗炎抗結(jié)核治療為主,一般的話結(jié)核菌合并了細菌感染,所以兩種藥都要針對性用,具體看呼吸科醫(yī)生用藥

    張舟

    副主任醫(yī)師 已幫助 697731
    2015-05-23 18:12
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有用(14)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    考慮肺結(jié)核引起可能性大,建議注意休息,不要做劇烈運動,少吃熱氣上火食物,建議可以使用異煙肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇等藥物進行抗結(jié)核治療看看,需要治療半年左右,糖尿病可以使用二甲雙胍控制血糖

    朱祖安

    主任醫(yī)師 已幫助 696700
    2015-05-23 18:13
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有用(16)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    你好!首先得病因治療,即抗結(jié)核治療。治療原則是早期,聯(lián)合,適量,規(guī)律,全程。高燒反復(fù)的話需要警惕并發(fā)細菌感染。建議行胸水細菌培養(yǎng)及血培養(yǎng)檢查。

    翟麗梅

    副主任醫(yī)師 已幫助 698408
    2015-05-23 18:15
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有用(20)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    病情分析:
    你的情況可能是由于肺部感染而引起,還是有炎癥,應(yīng)及時使用消炎藥物進行治療.
    指導(dǎo)建議:
    這種情況應(yīng)住院治療,對癥予以輸液治療.增加營養(yǎng),按時服用藥物.

    滕一農(nóng)

    主任醫(yī)師 已幫助 698403
    2015-05-23 19:13
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有用(9)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    有沒有感染啊?如果有感染需要積極抗感染治療,并且如果考慮結(jié)核,就要正規(guī)抗結(jié)核治療!

    師毅冰

    主任醫(yī)師 已幫助 697081
    2015-05-23 21:12
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有用(13)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    考慮存在肺結(jié)核合并肺部感染,可服用左氧氟沙星抗感染,異煙肼、利福平、乙胺丁醇抗結(jié)核,胰島素控制血糖,尼美舒利降溫治療

    李霞

    主任醫(yī)師 已幫助 696891
    2015-05-23 21:12
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有用(9)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    病情分析:
    你好,肺結(jié)核的主要癥狀就是低熱,盜汗,咳嗽,咯血。
    指導(dǎo)建議:
    一般有效控制療程是46個月,建議早期、足量、聯(lián)合用藥。

    項潔

    主任醫(yī)師 已幫助 698480
    2015-05-23 21:14
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有用(1)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    糖尿病如果血糖控制不好的話如果合并感染很難控制。估計患者現(xiàn)在住院了,這種情況不能著急,用上藥后得過幾天才能逐漸好轉(zhuǎn)。

    縱雪梅

    主任醫(yī)師 已幫助 699298
    2015-05-23 21:18
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有用(8)

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