- 問
- 哮喘還是慢性阻塞性肺部疾病？
- 2012-11-10 06:42 瀏覽9123次
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病情描述：
我有過敏性鼻炎很長時間了，一直對灰塵，早晨的冷空氣和動物毛比較敏感。去年春天有一晚半夜莫名胸悶，睡不著，之后持續一個多月有胸悶，氣短，左胸擴胸或轉體時痛一下的癥狀，查過心電圖和X光說沒有問題，后自己慢慢好轉。今年8月底過敏性鼻炎發作后，又犯了，比去年嚴重，晚上4點過總感覺胸悶，呼吸不足，必需坐起來喘氣，感覺時不時心慌一下，心臟“咚咚”跳兩聲，睡覺必須半躺著才能睡著，嚴重影響睡眠質量。白天也有癥狀，但不如晚上嚴重。但我從不咳嗽，只感覺嗓子眼有痰，吐的口水中帶的痰也很少，基本是清口水中帶了一點點痰。今年9月29日做了宮頸LEEP刀手術，不知對這個是否也有影響。
- 相關問題
- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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首先可以肯定：不是慢性阻塞性肺疾病。至于是不是哮喘不好下定論，因為支氣管哮喘屬于一種反復發作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽等癥狀為主要表現的慢性氣道炎癥性疾病。緩解期肺功能多數正常。以下是支氣管哮喘的診斷標準，供參考：1、發作時雙肺聞及散在或彌漫性，以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長。2、反復發作喘息、氣急、胸悶或咳嗽，多與接觸變應原、冷空氣、物理、化學性刺激以及病毒性上呼吸道感染、運動有關。3、除外其他疾病所引起的喘息、氣急、胸悶和咳嗽。4、上述癥狀和體征可經治療緩解或自行緩解。5、臨床表現不典型者至少具備以下一項試驗陽性：(1)支氣管激發試驗或運動試驗(+)。(2)支氣管舒張試驗(+)：FEV1增加15%，且增加值>200ml。(3)呼氣峰值流速(PEF)晝夜變異率 20%。如果符合第1～4條，或第3條和第5條者即可診斷為支氣管哮喘。
