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臨床診斷是癌但病理始終查不出癌細胞,怎么辦

60歲

       2013-10-13 15:01      瀏覽10727次
    病情描述:
    2013、8、20因甲亢復發空腹吃了幾副湯藥導致胃潰瘍無法進食喝水也吐先到德勝門中醫院做無痛胃鏡并進行激光烤電治療;后到昌平王府中西醫結合醫院住院兩周治療仍不能進食進水其間又做兩次無痛胃鏡,醫生建議轉院治療又住進武警總隊醫院治療一周其間又做一次無痛胃鏡情況仍不見好轉,醫生建議轉院治療。無奈好不容易9.29日住進301醫院常規檢查病人血鉀已2.2其他指標都很差無法做胃鏡,而且醫生都無法相信從第一次胃鏡到第四次胃鏡是同一個人的胃發展之嚴重讓醫生們震驚。經過12天輸液治療病人精神狀態及各項指標趨于正常(仍不能進食進水)又做了第五次有痛胃鏡,臨床診斷是癌但病理始終查不出癌細胞(五次胃鏡都如此)所以治療陷入兩難(網上查如果是“皮革胃”查不出癌細胞且容易漏診,我們最怕的就是這點)現在醫生建議穩妥起見先在胃、腸做兩個造瘺觀察一段時間看看再說。我們擔心如果真是癌時間不就耽誤了嗎?如果不是癌將胃全切那樣也忒冤了,醫生們擔心的也是這點。我們該怎么辦?我們堂堂大北京哪家醫院治療過查不出癌細胞的癌的病例?我們急切求助! 胃潰瘍兩至三年過去吃點藥輸輸液輕視了
    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    病情分析:
    胃癌尚不明確,目前的身體情況手術也是不可能的,臨床診斷胃癌但無病理證實,考慮胃癌的可能性大,如果是你說的皮革胃全胃都被癌細胞浸潤手術效果也不好,目前因為胃的問題不能進食,個人認為先造瘺改善患者一般情況是非常合理的,繼續觀察病情變化,待病情好轉后,可以手術,并不是說手術切除全胃“冤枉”了胃,而是目前來看胃癌的可能性大,且其本身“行使”不了正常的胃功能。
    指導建議:
    最后考慮先造瘺改善一般情況后,如能耐受手術則建議手術治療。

    張繼樸

    副主任醫師 已幫助 1863
    2013-10-13 12:35
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有用(12)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    病情分析:
    首先說查不到癌細胞就不能手術,第一傾向為胃癌,手術不能單純治療潰瘍,要不沒有手術的必要,藥物治療即可,如果全胃切除沒有手術的指證,確實比較難選擇。
    指導建議:
    可以先造漏,這樣可以增強體質,即便是手術也可以增強抗手術的風險,積極治療潰瘍,有必要的話,再復查胃鏡,做病理檢查,如果出現重度不典型增生或者癌前病變就有手術指證了。具體情況還是結合當地醫生的意見,也可以多到幾家醫院咨詢下。

    趙清

    主任醫師 已幫助 1507
    2013-10-13 14:13
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有用(4)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    醫生說的造瘺不是說要把胃切除壓,是緩解癥狀,等待手術的時候用的。皮革胃是胃癌最晚期的了,那個時候胃就很僵硬了,做B超鋇餐檢查都可以診斷的。

    孫樹仁

    主治醫師 已幫助 1486
    2013-10-13 22:15
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有用(11)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    你好,吃藥只能是維持短暫的病痛,建議可以采用API特異生物免疫療法進行治療,腫瘤患者通過API特異生物免疫療法的個性化方案治療后,可提高腫瘤患者治療后的近期與遠期免疫系統功能,激發了患者機體免疫功能并長時間為患者維持高度穩定的免疫環境,有效恢復患者機體免疫系統的正常免疫防御、免疫監視、免疫自身穩定等功能,抑制了腫瘤微環境中的腫瘤生長、轉移因素,減少腫瘤細胞的復發、轉移幾率,在腫瘤負荷降低的同時,高效殺傷腫瘤細胞,延長患者生存期,提高患者生活質量,提高了腫瘤患者治愈的幾率。

    馬平川

    主治醫師 已幫助 1936
    2013-11-05 12:19
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有用(6)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    建議使用腫瘤分型綜合治療技術,它結合了微創介入治療、高強度聚焦超聲治療、DCCIK生物免疫治療、手術治療、放化療等國際上廣受認可的最新科研技術,根據腫瘤的不同分型制定不同的腫瘤綜合治療方案,結合病情分主次,聯合一種或幾種療法,最大限度的提高治療率。

    彭玉嫣

    主治醫師 已幫助 1987
    2013-11-15 11:06
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有用(8)

    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    生物治療是取自患者自身的DC和CIK在體外共同培養時,經過復制和激活過程,使他們的數量和活性得到大幅度的提高,然后將它們回輸患者自身,增強機體的抗腫瘤能力,從而達到殺滅腫瘤細胞的目的。

    周宇建

    主治醫師 已幫助 1798
    2014-12-27 08:59
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