- 問
- 患心衰、冠心病、高血壓不適合做支架，還有什么治療方法
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56歲
2013-10-23 12:44 瀏覽7024次
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病情描述：
檢查出患了心衰，3級，右心臟血管有堵塞，冠心病，高血壓，由于身體原因不適合做支架，請問下有沒有什么有效的治療方法？ 心衰
- 相關(guān)問題
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
可能患心肌梗死，現(xiàn)在有心衰，病情嚴(yán)重。所以要先控制好心衰。
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指導(dǎo)建議：
建議多休息，低鹽低脂飲食，輸氧，可以用嗎啡，速尿，硝酸甘油治療。如果心肌梗死發(fā)生于8小時內(nèi)，可以用藥物溶栓治療。
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
首先未行冠脈造影檢查，冠心病診斷不成立，如果目前心衰、高血壓病明確，如果心臟彩超提示高心病改變則高血壓性心臟病可明確。如你所說如果已經(jīng)行冠脈造影右冠脈堵塞嚴(yán)重則需要支架置入，一般既然能行造影不知為何不能行支架，換句話說如果冠脈堵塞引起心肌梗死則必須支架置入否則很容易發(fā)生死亡事件，如果堵塞不嚴(yán)重不需要放置架則冠心病二級預(yù)防治療。
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指導(dǎo)建議：
建議行支架置入，如果以后冠心病再發(fā)不放支架預(yù)后很差，心功能三級高血壓病，等心衰控制好血壓穩(wěn)定是可以做的。如果不行支架置入，治療則保守治療，給予降壓，急性期可硝普鈉穩(wěn)定血壓，利尿，強(qiáng)心治療，且長期給予冠心病二級預(yù)防治療，抗凝、抗血小板聚集、穩(wěn)定斑塊、預(yù)防心肌重構(gòu)治療，飲食上低鹽低脂飲食。祝健康。
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