- 問
- 腎衰竭患者，肌酐660尿素氮29血壓160，怎么辦
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28歲
2014-11-10 15:12 瀏覽6440次
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病情描述：
張醫生，你好！我是一位腎衰竭患者，檢查時肌酐520.尿素氮19。血壓175.B超照雙腎已縮小到9公分左右。有點貧血。經過湛江附屬醫院冶療，現復查肌酐660.尿素氮29血壓160.請問張醫生我該怎么辦。
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- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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病情分析：
你現在腎功能衰竭可能是會存在嚴重化，并且你的肌酐、尿素氮也比較高，如果這些物質由于腎功能的原因進入你的腦內，那通常會影響到你的腦部的正常功能，另外就是你的血壓也是比較高的，那最好了要適當的治療。
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指導建議：
你現在比較好的方法是血液透析比較好，應用左旋氨氯地平片、促紅細胞生長素因子、適當的加強營養。
- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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病情分析：
您的腎衰竭的診斷是基本明確的，目前您存在有血壓的升高而且出現了腎的萎縮，而且復查血肌酐有升高的表現，考慮您的腎功能在進一步的加重，可能跟您現在的血壓控制不好有一定的關系
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指導建議：
建議您首先要注意在心血管科醫生的指導下控制好您的血壓，血壓控制不好的話，就可能加重腎的損害，其次要注意在腎內科醫生的指導下進行護胃治療，可以適當服用一些尿毒清顆粒治療，如果病情加重的話，就需要考慮進行血液透析治療，要注意休息好，不能熬夜，不能喝酒
- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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病情分析：
腎衰竭患者治療對癥治療為主的，預防尿毒癥，你腎臟萎縮比較嚴重的，要特別注意的，需要住院治療的，一定要按時間血透治療，護腎治療，腎衰竭常并發高血壓、貧血、心力衰竭、心包炎、心肌病、水電紊亂及酸堿失衡，這些并發癥要積極預防。
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指導建議：
平時注意個人日常護理，飲食上要注意，限制水鈉攝入、低鹽飲食，同時也應注意供給富含維生素C、B族維生素、葉酸和鐵的食物，糾正貧血，積極配合醫生血透治療，維持機體水電解平衡。
- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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病情分析：
你好考慮你是由慢性腎小球腎炎導致的慢性腎衰，故出現肌酐、尿素氮增高，已經血壓增高等。
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指導建議：
現在這個狀態很難扭轉了，肌酐升到這個值一般不是很好控制的，建議你除口服排肌酐藥物，還有給予促紅細胞生成素改善貧血。降壓藥要聯合用藥降到理想數值。現在最好考慮做動靜脈漏先準備著，或先準備腹膜透析，就是現在這個值如果到底七百多屬于透析值了，可以邊透析邊等腎源。平時一定要注意飲食，低鹽等。如果有條件可以口服中藥觀察看看。
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