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肺炎衣原體IGM陽性,治療后低燒不退該怎么辦?

       2009-11-19 08:10      瀏覽7261次
    病情描述:
    09年11月29日咽痛發燒38度治療情況:用洛美沙星5天后低燒,入院查肺炎衣原體感染,用阿奇5天退燒,停藥4天后又低燒,再用克拉霉素7天停藥四天又低燒,血項,胸部CT,肝膽脾胰腎彩超,腹部和附件B超均正常.現又打了4天阿奇,口服4天阿奇片,依舊低燒請問低燒原因,肺炎衣原體感染要多久才能好,再如何治療?如果不管它.可以自愈嗎?
    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    肺炎支原體的致病首先通過其頂端結構粘附在宿主細胞表面,并伸出微管插入胞內吸取營養,損傷細胞膜,繼而釋放出核酸酶,過氧化氫等代謝產生引起細胞的溶解,上皮細胞的腫脹與壞死.誘發機體產生的抗體也可能參與了上述病理損傷.呼吸道分泌的SlgA對再感染有一定防御作用,但不夠牢固.肺炎支原體不同于普通的細菌和病毒,它是能獨立生活的最小微生物.支原體肺炎全年均可發病,以秋冬季多見.它由急性期患者的口,鼻分泌物經空氣飛沫傳播,引起呼吸道感染.其發病主要與室內活動增加及密切接觸有關.支原體感染也可表現為咽炎,氣管支氣管炎. 支原體肺炎主要是應用抗菌藥治療.由于咳嗽是支原體肺炎最突出的臨床表現,可適當給予小劑量鎮咳劑和祛痰藥.病情嚴重有缺氧表現者應及時給氧.對喘憋嚴重者,可選用支氣管擴張劑.對急性期病情發展迅速嚴重的支原體肺炎或肺部病變遷延而出現肺不張,肺間質纖維化,支氣管擴張或有肺外并發癥者,可應用腎上腺皮質激素.支原體感染可以造成小流行,故應注意呼吸道隔離.秋冬季房間也要定期開窗通風,保持室內空氣新鮮.多喝溫水,飲食以易消化,營養豐富的食物為宜.多開展戶外活動,進行身體鍛煉,尤其加強呼吸運動鍛煉,以改善呼吸功能.在寒冷季節或氣候驟變外出時,要及時增添衣服,以防受寒感冒.

    李勝開

    主任醫師 已幫助 697088
    2009-11-19 09:15
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